Cirurgia Plástica Gengival

Um belo sorriso abre portas para o mundo. E para os padrões de estética atuais, um sorriso harmonioso é aquele que apresenta dentes brancos, alinhados e com exposição dentária e gengival adequados.

Dependendo da indicação, é possível remover excessos de gengiva ou reparar áreas de recessões gengivais, onde a gengiva foi perdida.

As técnicas cirúrgicas mais indicadas para correção essas correções são:

Gengivoplastia e Gengivectomia

A gengivoplastia é a remoção e reconstrução cirúrgica do contorno da gengiva ao redor do dente. Realizada em consulta única, remove apenas a gengiva que está em excesso e desalinhada. É mais simples que a gengivectomia porque não remove o osso que de suporte às estruturas periodontais.

A gengivectomia, a cirurgia plástica periodontal propriamente dita, é indicada para tratamentos estéticos em que apenas o recorte gengival não é suficiente para nivelar e harmonizar as gengivas. Enquanto na gengivoplastia, apenas a borda livre da gengiva é recortada, na gengivectomia a abordagem cirúrgica se dá sobre toda a estrutura periodontal: gengiva, osso e ligamentos periodontais.
A gengivectomia é a técnica utilizada para corrigir uma das desarmonias gengivais mais conhecidas, o Sorriso Gengival.
– Sorriso Gengival (Exposição gengival excessiva ao sorrir)
Considera-se como exposição gengival excessiva aquela que expõe mais de 3mm de gengiva durante um sorriso moderado. O sorriso gengival pode ser causado por problemas esqueléticos, extrusões dentárias, lábios finos ou hiperativos, por processo inflamatório crônico, desencadeado por acúmulo de placa e/ou uso de medicamentos, ou ainda por problemas causados na época da erupção dentária. Esta condição acomete uma porção significativa da população, porém mais comumente entre pacientes do sexo feminino, e jovens, entre 20-30 anos. Muitas vezes levam a comprometimentos pessoais e sociais, o que justifica um tratamento cirúrgico.

Enxerto para recobrimento radicular

Más oclusões, força na escovação, acúmulo de tártaro associado a doenças periodontais podem causar recessões gengivais.
As recessões gengivais expõe as raízes dentárias, causando aumento de sensibilidade ao frio ou alimentos ácidos. Essas exposições radiculares podem ainda, comprometer a estética. ainda outros problemas como aumento no acumulo de placa bacteriana associada a doenças como gengivite e periodontite também são causas para a recessão em gengivas.

A cirurgia plástica gengival com enxerto é mais complexa e menos previsível. Nela, os enxertos gengivais são coletados do próprio paciente e inseridos sobre as raízes dentárias que sofreram recessões. Diversos fatores são importantes para que o resultado seja efetivo e não precise ser refeito. Apesar da complexidade encontrado nesse tipo de cirurgia estética da gengiva, já é um procedimento mais comum do que as cirurgias plásticas gengivais para correção de linhas de sorriso.